إنوهيب (INNOHEP)

يُمنع استخدام دواء تنزابرين في الحالات الآتية: [5][6]

• الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي من مكوناته.
• الإصابة بنزيفٍ حاد.
• نقص الصفائح الناجم عن الهيبارين (Heparin-induced thrombocytopenia).
• كبار السن المصابين بأمراض الكلى.
• الحساسية تجاه الهيبارين أو المكونات الآتية:
  • الكبريتات.
  • بنزيل الكحول.
  • منتجات لحوم الخنزير.

يتوفر دواء تنزابرين على شكل محلول جاهز للحقن بالأشكال الدوائية الآتية: [10]

• أمبولة أو قارورة بالتراكيز الآتية:
  • 10,000 وحدة دولية/مل.
  • 20,000 وحدة دولية/مل.
• إبر أو حقن معبأة مسبقًا بالتراكيز الآتية:
  • 2,500 وحدة دولية/0.25 مل.
  • 3,500 وحدة دولية/0.35 مل.
  • 4,500 وحدة دولية/0.45 مل.
  • 8,000 وحدة دولية/0.4 مل.
  • 10,000 وحدة دولية/0.5 مل.
  • 12,000 وحدة دولية/0.6 مل.
  • 14,000 وحدة دولية/0.7 مل.
  • 16,000 وحدة دولية/0.8 مل.
  • 18,000 وحدة دولية/0.9 مل.

تعتمد الجرعة على عمر المصاب وحالته الصحية، ويّوضّح الجدول الآتي ذلك بشكلٍ مختصر: [8][9]

يُستخدم تينزابارين في الحالات الآتية: [5]

• لعلاج جلطات الدم خصوصًا التي تصيب الساقين، ولكن يصفه الطبيب مع أدوية أخرى، مثل الوارفارين (بالإنجليزية: Warfarin).
• لعلاج الجلطة الرئوية في بعض الحالات.
• للوقاية من جلطات الدم في الحالات التي تزيد من خطرها، مثل:
  • بعد عملية استبدال الركبة أو مفصل الورك.
  • بعد إجراء أي عملية في العظام.
  • تركيب القسطرة لمرضى غسيل الكلى.

احرص على إخبار الطبيب عن جميع الأدوية، والمكملات والفيتامينات التي تستخدمها، لأنّ بعضها قد يُؤثر على فعالية دواء تنزابرين، أو يزيد من آثاره الجانبية، ومن الأمثلة عليها: [3][8]

• مضادات الصفائح (Antiplatelet agents):
  • أبسيكسيماب (Abciximab).
  • أناجريليد (Anagrelide).
  • سيلوستازول (Cilostazol).
  • كلوبيدوغريل (Clopidogrel).
  • ديبيريدامول (Dipyridamole).
  • إبتيفيباتيد (Eptifibatide).
  • تيكلوبيدين (Ticlopidine).
  • تيروفيبان (Tirofiban).

• الأدوية المذيبة للجلطات (Thrombolytics):
  • ألتيبلاز (Alteplase).
  • ريتيبلاز (Reteplase).
  • تينيكتيبلاز (Tenecteplase).
  • يوروكيناز (Urokinase).

• مضادات تخثر أخرى (Anticoagulants):
  • أبيكسابان (Apixaban).
  • أرغاتروبان (Argatroban).
  • بيفاليرودين (Bivalirudin).
  • دابيغاتران (Dabigatran).
  • دالتيبارين (Dalteparin).
  • ديسيرودين (Desirudin).
  • إينوكسابارين (Enoxaparin).

• مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (NSAIDs):
  • الآيبوبروفين (Ibuprofen).
  • الديكلوفيناك (Diclofenac).
  • الأسبرين.

قبل البدء باستخدام هذا الدواء، أخبر الطبيب عن جميع تفاصيل وضعك الصحي، خصوصًا في الحالات الآتية: [5][8]

• صمامات القلب الصناعية.
• اعتلال الشبكية السكري.
• ارتفاع ضغط الدم.
• التهابات في القلب مثل: التهاب الشغاف الجرثومي.
• أمراض في الكلى أو الكبد.
• قرحة المعدة، خصوصًا إذا صاحبها النزيف.
• التهاب القولون.
• السكتة الدماغية.
• أي حالة تُسبب ارتفاع البوتاسيوم في الدم.
• مشكلات العمود الفقري، مثل تشوه العمود الفقري.
• إجراء عملية جراحية مؤخرًا، خصوصًا في العمود الفقري، أو الدماغ أو العين.
• الحاجة لتلقي التخدير النصفي؛ لأنّ هذا الدواء يزيد خطر الإصابة بورم دموي في العمود الفقري.

دواء تنزابرين للحامل

صحيحٌ أنّ هذا الدواء يزيد خطر الإصابة بالنزيف، إلا أنّه يُصنّف هذا الدواء ضمن الفئة (B)، وبالتالي يسمح باستخدامه أثناء الحمل عند الضرورة، ولكن يجب اختيار الأنواع الخالية من بنزيل الكحول؛ لأنه قد ينتقل إلى الجنين عبر المشمية، مما قد يُسبب آثارًا جانبية خطيرة. [7]

دواء تنزابرين للمرضع

يُعدّ دواء تنزابرين بروتينًا كبير الحجم، لذلك لا ينتقل منه إلا كميات ضئيلة جدًا إلى حليب الأم. ومع ذلك، ينبغي استخدامه بحذر نظرًا لعدم توفّر معلومات كافية حول سلامة استعماله خلال فترة الرضاعة الطبيعية. [5][8]

دواء تنزابرين للأطفال

لا يُعطى هذا الدواء للأطفال دون سن 18 سنة عادةً، ولكن قد يصفه الطبيب لعلاج حالات محددة من الجلطات لدى الأطفال. [5][8]

الاعراض الجانبية لتنزابرين

قد يسبب هذا الدواء بعض الآثار الجانبية، منها: [1][3]

الآثار الجانبية الشائعة

من الشائع أن يُسبب دواء تنزابرين الآثار الجانبية الآتية: [1][4]

• ألم واحمرار في مكان الحقن.
• كدمة في مكان الإبرة.
• صداع بسيط.
• اضطرابات في الجهاز الهضمي، مثل:
  • عسر الهضم.
  • الغثيان.
  • التقيؤ.
  • ألم في البطن.
  • الإمساك.

الآثار الجانبية الخطيرة

قد يُسبب هذا الدواء المشكلات الآتية: [1][4]

• فرط الحساسية.
• نقص الصفائح.
• النزيف الشديد.
• خثار العمود الفقري.
• انتصاب مؤلم يستمر لأكثر من 4 ساعات لدى الرجال.

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب

راجع أقرب مركز طوارئ فورًا عند ظهور الأعراض الآتية: [1][5]

• نزيف حاد ومفاجئ من الأنف، أو الفم أو الشرج.
• نزيف مستمر في مكان الإبرة.
• ظهور الكدمات دون أي سبب.
• ألم في الصدر.
• ألم وحرقة عند التبول.
• البراز أو التقيؤ الدموي.
• تورم الحلق، أو الوجه أو اللسان.
• صعوبة في التنفس.
• صفير الصدر.
• الطفح الجلدي أو الحكة الشديدة.
• تسارع ضربات القلب.
• تغير لون الجلد والجزء الأبيض من العين إلى اللون الأصفر (اليرقان).

يُحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الحرارة والرطوبة، وفي مكان بعيد عن متناول أيدي الأطفال، وبمجرد فتح أمبولة الدواء يُمكنك استخدامها خلال 28 يومًا فقط، وبعد انتهاء هذه المدة عليك التخلص منها فورًا حتى لو بقي بداخلها كمية من الدواء. [1]

[1] Myhealth.alberta.ca. Tinzaparin - Injection. Retrieved on the 15th of September, 2025.

[2] Wsh.nhs.uk. Tinzaparin – a patients guide to self-administration. Retrieved on the 15th of September, 2025.

[3] Withpower.com. Innohep Overview & Background. Retrieved on the 15th of September, 2025.

[4] Drugs.com. Innohep Side Effect. Retrieved on the 15th of September, 2025.

[5] Medicinenet.com. Tinzaparin - injection. Retrieved on the 15th of September, 2025.

[6] Accessdata.fda.gov. Innohep (tinzaparin sodium injection). Retrieved on the 15th of September, 2025.

[7] E-lactancia.org. Innohep (Tinzaparin Sodium). Retrieved on the 15th of September, 2025.

[8] Assets.hpra.ie. Tinzaparin sodium. Retrieved on the 15th of September, 2025.

[9] Drugs.com. Tinzaparin. Retrieved on the 15th of September, 2025.

[10] Gov.bc.ca. Limited coverage criteria – Tinzaparin. Retrieved on the 15th of September, 2025.

[11] Royalberkshire.nhs.uk.Guide to self-injecting Enoxaparin or Tinzaparin at home Information for patients. Retrieved on the 15th of September, 2025.