يمنع استخدام الدواء في حال كان الشخص يعاني من حساسية معروفة تجاه الريتينول بالميتات، أو تجاه أي من المواد غير الفعالة الداخلة في تركيب الدواء. [2][4]
يتوفر ريتينول بالميتات للعين في عدة أشكال صيدلانية، ومن أبرزها: [2][3][4]
- مرهم للعين:
يحتوي في العادة على 250 وحدة دولية من المادة الفعالة لكل غرام من المرهم.
- جل مائي للعين:
يحتوي في العادة على 1000 وحدة دولية من المادة الفعالة لكل غرام من الجل.
وضع كمية صغيرة من الجل أو المرهم في الفراغ بين الجفن السفلي ومقلة العين، وذلك بمعدل 1- 3 مرات يوميًا حسب الحاجة أو توصية الطبيب. [2][3][4]
يستخدم الريتينول بالميتات للعين في الحالات التي يحدث فيها تلف أو ضعف في الخلايا الظهارية؛ حيث لا يكفي الترطيب وحده لتحقيق التحسن العلاجي المطلوب، وفيما يأتي بيان أبرز هذه الحالات: [2][3][4]
- علاج متلازمة جفاف العين الشديدة:
يستخدم في الحالات المتقدمة من جفاف العين، خاصة عند وجود خلل في استقرار طبقة الدموع أو تأثر سلامة القرنية. ويشمل ذلك الجفاف المرتبط بمتلازمة شوغرن، أو التغيرات الهرمونية مثل ما بعد سن اليأس، أو بعض الحالات الأخرى.
- تآكلات وخدوش القرنية:
يُسهم في تسريع التئام العيوب السطحية المتكررة أو المزمنة في ظهارة القرنية، وذلك من خلال تحفيز تجدد الخلايا الظهارية وتعزيز ترميمها.
- التهاب القرنية:
قد يستخدم في بعض أنواع التهاب القرنية غير المعدية.
- العناية بالعين بعد العمليات الجراحية:
يستخدم كعلاج مساعد لدعم التئام سطح القرنية بعد العمليات الجراحية مثل الليزك، أو جراحة الساد.
- علاج مساعد في حالات نقص فيتامين أ:
يستخدم كعلاج داعم إلى جانب العلاج الجهازي في حالات نقص فيتامين أ، مثل جفاف الملتحمة (Xerophthalmia)، وتلين القرنية (Keratomalacia).
لا توجد تداخلات دوائية مهمة معروفة عند استخدام هذا الدواء، ولكن قد يشكّل جل الريتينول للعين طبقة عازلة على سطح العين، مما قد يؤخر امتصاص القطرات العينية، أو يقلل من فعاليتها إذا استخدمت بعده مباشرة، لذلك ينصح باستخدام القطرات السائلة أولًا ثم الانتظار لمدة 15 دقيقة على الأقل قبل وضع الجل. [1][2][4]
نبين فيما يأتي أبرز الاحتياطات التي يجب أخذها بعين الاعتبار عند استخدام ريتينول بالميتات للعين: [2][4]
- تجنب ارتداء العدسات اللاصقة:
لا ينصح بوضع هذا الدواء داخل العين أثناء ارتداء العدسات اللاصقة، إذ يمكن أن يلتصق الدواء بسطح العدسة مما يسبب تشوشًا واضحًا في الرؤية وشعورًا بعدم راحة، كما قد تتراكم المواد الحافظة الموجودة في المستحضرات الدوائية داخل العدسات، لذلك يجب إزالة العدسات قبل وضع الدواء، والانتظار لمدة 30 دقيقة على الأقل قبل ارتدائها مرة أخرى.
- تأثيره على الرؤية:
قد يسبب وضع الجل أو المرهم تشوشًا مؤقتًا في الرؤية، لذلك يجب تجنب القيادة أو استخدام أي أدوات خطيرة أو القيام بأي نشاط يتطلب رؤية واضحة حتى تعود الرؤية إلى طبيعتها.
- خطر التلوت:
لتجنب تلوث العين بالبكتيريا يجب عدم ملامسة طرف أنبوب الدواء للعين، أو الأصابع، أو أي سطح، كما ينصح بإغلاق العبوة بإحكام بعد كل استخدام.
- الحمل والرضاعة:
على الرغم من أن كمية الدواء التي قد تصل إلى الدورة الدموية بعد استخدامه على العين تكون ضئيلة جدًا، إلا أنه ينصح خلال فترة الحمل أو الرضاعة بعدم استخدامه إلا بعد استشارة الطبيب.
اقرأ أيضًا: كل ما يهمك حول فيتامين أ للحامل.
الاعراض الجانبية لريتينول للعين
غالبًا ما تكون الآثار الجانبية لهذا الدواء موضعية وتقتصر على العين، ومن أبرزها: [1][2]
- تشوش مؤقت في الرؤية:
يعد من أكثر الأعراض شيوعًا، وهو نتيجة متوقعة خصوصًا عند استخدام جل كثيف على سطح العين، ويستمر التشوش في العادة لبضع دقائق إلى أن ينتشر الجل ويمتزج مع طبقة الدموع، ولهذا السبب يفضل استخدامه قبل النوم.
- الشعور بالحرقة أو الوخز:
قد يشعر المريض بحرقة خفيفة أو تهيج بسيط بعد الاستخدام، وغالبًا ما يختفي هذا الإحساس بسرعة.
- لزوجة الجفون أو تكون قشور:
يمكن أن يسبب الجل شعورًا باللزوجة، وقد يلاحظ بعض الأشخاص وجود بقايا جافة أو قشور خفيفة على الجفون أو في زوايا العين عند الاستيقاظ، ويمكن التخلص منها باستخدام قطعة قماش دافئة ورطبة.
- الإحساس بوجود جسم غريب داخل العين:
قد يشعر بعض المستخدمين وكأن هناك شيئًا داخل العين مباشرة بعد وضع الجل، وذلك قبل أن يتوزع الجل بشكل كامل على سطح العين.
وفي حالات نادرة قد تظهر أعراض مقلقة، لذا ينصح بمراجعة الطبيب فورًا أو أقرب مركز طوارئ إذا ظهرت الأعراض الآتية: [1][2]
- زيادة الاحمرار والحكة.
- زيادة الحرقة.
- ألم مستمر أو شديد في العين.
- تهيج أو تورم جفن العين.
تختلف ظروف تخزين ريتينول بالميتات قبل الفتح بناءً على إرشادات الشركة المصنعة؛ إذ تشترط بعض المستحضرات حفظها في الثلاجة؛ أي بدرجة حرارة تتراوح بين 2-8 درجات مئوية قبل فتحها لأول مرة، بينما يكتفى بتخزين أنواع أخرى في درجة حرارة الغرفة. [2][4]
أما بعد فتح العبوة فيمكن حفظها في درجة حرارة الغرفة على ألا تتجاوز 25 درجة مئوية، وعمومًا يبقى المستحضر صالحًا للاستخدام لمدة تصل إلى 4 أسابيع فقط بعد الفتح، وبعدها ينصح بالتخلص منه حتى لو لم ينفذ بالكامل لتجنب خطر التلوث البكتيري للعين. [2][4]