رائحة الفم

رائحة الفم تنتشر بكثرة وبسبب اقبال الناس على المنتجات او المستحضرات لعلاج هذه المشكلة تعج رفوف الحوانيت بمنتجات بطعم النعناع، محاليل لغسل الفم ومستحضرات أخرى هدفها محاربة ومنع رائحة الفم الكريهة (النَفَس النَتِن - Bad breath / Halitosis)، بشكل مؤقت فقط.

بعض أنواع الأغذية، بعض الأمراض وعادات معينة -  تشكل جزءا من العوامل واسباب رائحة الفم الكريهة. من الممكن، في حالات كثيرة، تخفيف رائحة الفم الكريهة بواسطة المحافظة على نظافة الفم. وفي الحالات التي لا تساعد فيها طرق العناية والعلاج الشخصية البسيطة على حل المشكلة، من المحبذ استشارة طبيب الأسنان بهدف التأكد من عدم وجود مشكلة أكثر خطورة تسبب نتن النفس.

يختلف نوع الرائحة المحددة الناجمة عن مرض نتن النفس تبعا لمصدر المشكلة أو المسبب لها.

ثمة عوامل عديدة تسبب رائحة الفم الكريهة، من بينها:

• الطعام: بقايا فتات الطعام المتراكمة داخل الأسنان وحولها من الممكن أن تسبب رائحة العفن. كما يشكل تناول الأطعمة التي تحتوي على دهنيات متطايرة (Essential oil) سببا إضافيا لنتن النَفَس وانبعاث الرائحة الكريهة من الفم. البصل والثوم هما الأكثر شيوعا من بين هذه الأطعمة، ولكن بعض الخضروات الأخرى والبهارات من الممكن أن تسبب هي أيضا، رائحة فم كريهة.

بعد تناول وهضم هذه الأطعمة، يتم امتصاص الدهنيات المسببة لرائحة الفم الحادة في الدورة الدموية، ومن هناك تصل إلى الرئتين ثم تخرج عن طريق النـَفَس، حتى تزول كليا من الجسم. البصل والثوم يمكن أن يسببا نتن النفس لفترة تستمر حتى 72 ساعة بعد تناولهما.

• مشاكل في الأسنان: عدم المحافظة، بشكل كاف، على صحة ونظافة الأسنان ومرض دواعم السن (Periodontal diseases) من الممكن أن يؤديا إلى نتن النفس. فعندما لا يتم فرك الأسنان وتنظيفها بواسطة النصاح السِنّيّ (Dental floss) بشكل يومي، يتراكم فتات الطعام في الفم، فتتجمع عليه الجراثيم وتطلق أبخرة من سَلفيد الهيدروجين (كبريتيد الهيدروجين - Hydrogen sulfide). وهكذا، تتراكم على الأسنان طبقة شفافة ودبقة من الجراثيم (لُوَيْحَة - Plaque).

في حال عدم فرك الأسنان، تتكدس اللويحات وقد تؤدي إلى استثارة اللثة، إلى التهاب في اللثة وإلى تعفن الأسنان. وفي نهاية المطاف، قد تتكون أكياس مليئة باللويحات بين الأسنان واللثة (التهاب دواعم السن - Periodontitis) تزيد من خطورة المشكلة ومن نتن النفس، على السواء. كذلك البِدلة السنيّة (الأسنان الاصطناعية – Denture) التي لا يتم المواظبة على تنظيفها، جيدا، وتلك منها غير الملائمة للفم كما ينبغي، من الممكن أن تشكل مرتعا لبقايا الطعام التي ستجمّع الجراثيم وتطلق روائح كريهة.   

• جفاف الفم: يساعد اللعاب على تنظيف الفم ويشكل مادة مُزَلِّقَة (Lubricant) في الفم. وعند جفاف الفم، تتراكم الخلايا الميتة على اللسان، اللثة وعلى الجزء الداخلي من الخد. هذه الخلايا تتعفن وتسبب رائحة فم كريهة. وعادة، يصاب الفم بالجفاف خلال النوم. وهذا هو السبب لنتن الفم في الصباح. ثم أن جفاف الفم يتفاقم عند النوم والفم مفتوح. كما أن بعض الأدوية، التدخين والاضطرابات في الغدد اللعابية من الممكن أن تؤدي إلى جفاف الفم المزمن.
• أمراض: التلوثات المزمنة في الرئتين والخُراج (Abscess) في الرئتين من الممكن أن تؤدي إلى رائحة عفونة حادة جدا. وهنالك أمراض أخرى، أيضا، مثل أنواع معينة من السرطان واضطرابات في عمليات الأيض (داء أيضي - Metabolic disease) من الممكن أن تسبب رائحة خاصة (مميزة) في الفم. كما يمكن للفشل الكلوي (Renal failure) أن يسبب رائحة فم تذكـّر برائحة البول، بينما قد يسبب الفشل الكبدي (Hepatic failure) رائحة تشبه رائحة السمك.

عادة ما يعاني المصابون بمرض السكري (Diabetes) غير المتوازن من رائحة فم شبيهة برائحة الفواكه. كما يمكن للجريان الرجوعي المزمن لعصارة المعدة (مرض الجَزر المَعِديّ المريئيّ - GERD - Gastroesophageal reflux disease) أيضا أن يسبب نتن النفس.  

• أمراض في الفم، الأنف والحلق: يرتبط نتن النـَفـَس، أيضا، بالتلوثات في الجيوب الأنفية، الإفرازات من الأنف والجيوب الواصلة إلى الجزء الخلفي من الحلق  -  وكلها من الممكن أن تسبب رائحة كريهة في الفم. لدى الأولاد الذين يعانون من نتن النفس، قد يكون السبب جسما غريب عالقا في الأنف. فأي جسم غريب صغير عالق في الأنف من الممكن أن يؤدي إلى إفرازات مستمرة من الأنف تسبب رائحة عفونة.

قد تسبب التلوثات في الحلق رائحة فم كريهة طوال فترة وجودها، بينما تزول الرائحة وتختفي حال الشفاء من العدوى. التهاب الشعب الهوائية (التهاب القصبات - Bronchitis) والتلوثات الأخرى في المسالك التنفسية العلوية، المصحوبة بالسعال الذي يُخرج البلغم ذا الرائحة - هي مصدر إضافي لمرض نتن النفس.

• منتجات التبغ: يسبب التدخين جفاف الفم، بالإضافة إلى الرائحة الكريهة النابعة من التبغ نفسه. الأشخاص الذين يدخنون التبغ هم أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بأمراض دواعم السن، التي تسبب نتن النفس.
• الحميات الغذائية الصارمة: الأشخاص الذين يعتمدون الحميات الغذائية قد تتكون لديهم رائحة نتنة شبيهة برائحة الفواكه، يعود سببها إلى الحُماض الكيتونيّ (Ketoacidosis) – تلف وتعفن مواد كيماوية نتيجة للصوم.

من أجل التخلص من رائحة الفم وحدة نتن النفس ومنعه، يوصى باتباع الخطوات التالية:

• فرك الأسنان بعد تناول الطعام يساعد على التخلص من رائحه الفم.
• تنظيف ما بين الأسنان بواسطة النصاح السنّيّ (Dental floss)، مرة واحدة كل يوم، على الأقل يساعد في التخلص من رائحة الفم.
• فرك اللسان وتنظيفه بالادوات المعدة لذلك يساعدنا على التخلص من رائحة الفم الكريهة.
• تنظيف اللثة من اهم الاجرائات التي يجب اتباعها للتخلص من رائحة الفم الكريهة.
• الإكثار من شرب الماء يساعد ايضا في التخفيف او التخلص من رائحة الفم.
• استعمال فرشاة أسنان بحالة جيدة وغير مهترئة: مهم جدا استعمال الادوات المعدة لتنظيف الاسنان وهي بحالة جيده وغير مهترئة للمساهمة بالتخلص من رائحة الفم.
• الخضوع لفحص عند طبيب الأسنان بشكل دوري ثابت: تساعد زيارة طبيب الاسنان كل فترة على معرفة الطرق المتبعة والحديثة للتخلص من رائحة الفم الكريهة.
• مضغ البقدونس الطازج أو مص ملبّس بطعم النعناع خالٍ من السكر هي من الاساليب المتبعة والمتوفرة بمتناول الجميع للتخلص رائحة الفم الكريهة.

رائحة الفم الكريهة (النَّفَس النَّتِن - Halitosis) مشكلة شائعة تدفع الكثيرين لاستخدام منتجات مثل غسول الفم والعلكة المنعشة، لكنها تخفّف الرائحة مؤقتاً فقط. تعود هذه المشكلة غالباً إلى تراكم البكتيريا في الفم نتيجة عوامل غذائية أو مرضية أو عادات خاطئة، ويمكن تحسينها باتباع نظافة الفم المناسبة.

يختلف نوع الرائحة باختلاف المسبب، وقد تكون مؤقتة بعد تناول بعض الأطعمة أو مزمنة نتيجة حالات صحية تحتاج إلى علاج.

تتعدد الأسباب المؤدية لرائحة الفم الكريهة، ومنها:

• الطعام: تتراكم بقايا الطعام حول الأسنان وتتحلل مسبّبة رائحة عفنة. بعض الأطعمة مثل البصل والثوم تحتوي على زيوت عطرية تُمتص في الدم وتصل إلى الرئتين، مما يسبب رائحة تدوم حتى 72 ساعة.

بعد هضم هذه الأطعمة، تُطلق الزيوت المسببة للرائحة عبر النفَس حتى تزول من الجسم.

• مشاكل الأسنان: إهمال تنظيف الأسنان واستخدام خيط الأسنان يومياً يؤدي إلى تراكم اللويحات البكتيرية (Plaque) التي تفرز غازات كريهة. قد يتطور الوضع إلى التهاب اللثة (Gingivitis) أو التهاب دواعم السن (Periodontitis) مما يزيد الرائحة سوءاً. كذلك الأسنان الاصطناعية غير النظيفة أو غير الملائمة تشكل بيئة مناسبة للبكتيريا.
• جفاف الفم: اللعاب ينظف الفم طبيعياً، وعند نقصه (كما أثناء النوم أو بسبب بعض الأدوية أو التدخين) تتراكم الخلايا الميتة وتتعفن، مسببة رائحة الصباح الكريهة. جفاف الفم المزمن قد ينجم عن اضطرابات الغدد اللعابية.
• الأمراض: بعض الأمراض مثل التهابات الرئة المزمنة، الخراج الرئوي، الفشل الكلوي (رائحة تشبه البول)، الفشل الكبدي (رائحة سمكية)، والسكري غير المضبوط (رائحة فواكه) تسبب روائح مميزة. كذلك ارتجاع المريء (GERD) يسبب رائحة كريهة.
• التهابات الفم والأنف والحلق: التهابات الجيوب الأنفية، الإفرازات الخلفية من الأنف، أو وجود جسم غريب في أنف الأطفال يمكن أن يسبب رائحة عفنة. كما أن التهاب الشعب الهوائية والحلق المصحوب بالبلغم يسبب رائحة مؤقتة تزول بالشفاء.
• منتجات التبغ: يسبب التدخين جفاف الفم ورائحة التبغ، ويزيد خطر الإصابة بأمراض دواعم السن المسببة للرائحة.
• الحميات الغذائية القاسية: الصيام أو الحميات منخفضة الكربوهيدرات تؤدي إلى الحماض الكيتوني (Ketoacidosis) الذي يسبب رائحة فواكه مميزة.

للتخلص من رائحة الفم الكريهة أو منعها، يُنصح باتباع الخطوات التالية:

• تنظيف الأسنان بالفرشاة بعد كل وجبة لإزالة بقايا الطعام.
• استخدام خيط الأسنان مرة يومياً على الأقل لتنظيف ما بين الأسنان.
• تنظيف اللسان بأداة خاصة أو فرشاة الأسنان لإزالة البكتيريا.
• العناية باللثة وتدليكها بلطف للحفاظ على صحتها.
• شرب كميات كافية من الماء لترطيب الفم وتحفيز إنتاج اللعاب.
• استخدام فرشاة أسنان بحالة جيدة واستبدالها كل 3-4 أشهر.
• زيارة طبيب الأسنان بانتظام (مرة كل 6 أشهر) للفحص والتنظيف المهني.
• مضغ البقدونس الطازج أو مص نعناع خالٍ من السكر للمساعدة المؤقتة في تحسين الرائحة.