فحص تصوير البطن
1. ما هو فحص تصوير البطن
تصوير البطن الإشعاعي هو فحص يتم من خلال استخدام الأشعة السينية للحصول على صورة لمنطقة البطن. تمر الأشعة عبر البطن وتلتقط بواسطة لوح حساس لهذا النوع من الأشعة.
يُجرى الفحص بواسطة فني الأشعة، ثم تُعرض الصورة على الطبيب المختص لتحليلها، وقد تكون على شكل صورة تقليدية أو صورة محوسبة. وعادةً ما يتولى طبيب الأشعة تفسير النتائج، كما يمكن لبعض الأطباء المتخصصين، وخاصة الجراحين، تحليل الصور والاستعانة بطبيب الأشعة عند الحاجة.
مميزات فحص تصوير البطن
يتوفر الفحص بشكل واسع.
يتطلب التعرض لكمية محدودة من الإشعاع.
تكلفته منخفضة نسبيًا.
محدودية الفحص
تتمثل أبرز محدوديات تصوير البطن في قدرته المحدودة على تشخيص معظم أمراض البطن، باستثناء بعض الحالات الطارئة التي يمكن أن يساعد في الكشف عنها.
الأمراض والحالات المرتبطة بالفحص
يمكن استخدام تصوير البطن للكشف عن بعض الحالات، ومنها:
انسداد الأمعاء.
حدوث ثقب في أحد أعضاء الجهاز الهضمي.
بعض الأورام في الجهاز الهضمي.
قرحات المعدة والإثني عشر.
الإمساك المزمن.
حصى الكلى.
أمراض الأمعاء الالتهابية.
متى يتم إجراء الفحص
يُستخدم تصوير البطن بشكل شائع في أقسام الطوارئ للمساعدة في استبعاد بعض الحالات التي يستطيع الفحص الكشف عنها.
وقد يُجرى الفحص في الحالات التالية:
تحديد سبب آلام البطن والغثيان والإمساك.
تحديد موضع انسداد الأمعاء.
تحديد مكان الانثقاب في أحد أعضاء الجهاز الهضمي.
الكشف عن الحصى في البراز التي قد تنتج عن الإمساك المزمن.
الكشف عن حصى الكلى أو المسالك البولية.
الكشف عن الأجسام الغريبة التي تمتص الأشعة، مثل القطع المعدنية والعملات التي تم ابتلاعها أو إدخالها عبر فتحة الشرج أو دخلت إلى البطن من الخارج.
تحديد موضع الأنابيب أو القسطرات بعد إجراء فحوصات باضعة تتطلب إدخالها، ومعرفة ما إذا كان موضعها يحتاج إلى تعديل.
2. الفئة المعرضة للخطر
توجد درجة من الخطورة المرتبطة بالتعرض للأشعة لدى النساء الحوامل والأطفال الصغار، لأنهم أكثر حساسية لتأثيرات الإشعاع.
تكون كمية الإشعاع المستخدمة في تصوير البطن أعلى من تلك المستخدمة في تصوير الصدر، لكنها أقل من مستويات الإشعاع المستخدمة في بعض الفحوص الأخرى، مثل التصوير المقطعي المحوسب.
بالنسبة للحوامل والأطفال، يمكن تفضيل التصوير باستخدام الأمواج فوق الصوتية للبطن عندما يكون مناسبًا للحالة.
3. طريقة إجراء الفحص
يُجرى تصوير البطن عادةً بوضعيتين:
الاستلقاء على الظهر.
الوقوف.
إذا كان المريض غير قادر على الوقوف، يمكن أن يُطلب منه الاستلقاء على أحد جانبيه.
غالبًا ما يطلب فني الأشعة خلع الملابس ونزع الحلي والمجوهرات، بما في ذلك أدوات الثقب، إذا كان من الممكن أن تؤثر في جودة الصورة.
يضع فني الأشعة لوح التصوير في المكان المخصص، ثم يوجه جهاز الأشعة من الجهة المقابلة.
يُطلب من المريض عدم الحركة أثناء التصوير، لأن الحركة قد تؤثر في جودة الصورة.
الاستعداد للفحص
يجب إبلاغ الطبيب الذي طلب الفحص وفني الأشعة في حال وجود حمل.
بعد الفحص
لا توجد عادةً تعليمات خاصة بعد الانتهاء من تصوير البطن.
4. تحليل النتائج
عادةً لا تكون نتائج تصوير البطن الطبيعية مفصلة بشكل كبير.
النتائج الطبيعية
قد تشير النتائج الطبيعية إلى:
انتشار الغازات بصورة طبيعية ووصولها إلى المستقيم والقولون.
عدم وجود مستويات متعددة من السوائل والغازات.
عدم وجود هواء حر داخل التجويف البطني.
سلامة جدران الأمعاء.
عدم وجود حصى ظاهرة في الفحص.
عدم وجود تراكم للسوائل أو استسقاء في البطن.
النتائج غير الطبيعية
قد يظهر في بعض الحالات تراكم للسوائل داخل البطن، وقد يرتبط ذلك بتشمع الكبد أو فشل القلب أو العدوى أو الأورام أو النزيف داخل تجويف البطن.
أما وجود الهواء الحر داخل التجويف البطني فقد يشير إلى وجود ثقب في أحد أعضاء الجهاز الهضمي، وقد يحتاج ذلك إلى تدخل جراحي في كثير من الحالات.
وفي حال إجراء عملية جراحية في منطقة البطن خلال الأيام القليلة السابقة، فقد يكون وجود بعض التغيرات أو الهواء داخل البطن أمرًا متوقعًا ولا يعني بالضرورة وجود مشكلة.