اختبار المضادات المناعية الموجهة للجلوبيولين الدرقي
ماهية التحليل وفكرته
يهدف هذا الفحص إلى التثبت من عيار الأجسام المناعية المضادة الموجهة ضد مركب الجلوبيولين الدرقي في الدورة الدموية. يُصنع هذا المركب البروتيني داخل نسيج الغدة الدرقية ويستقر في أصل طبيعته داخلها دون الخروج منها، حيث يُستعمل كركيزة أساسية لتصنيع الهرمونات الدرقية.
عند التعرض لبعض اضطرابات الغدة الدرقية، كالالتهابات التي تصيبها، يتسرب هذا البروتين خارج حدود الغدة ليصل إلى مجرى الدم، مما يدفع الجهاز المناعي لتشكيل بروتينات مضادة تهاجمه. يتسبب وجود هذه المضادات في تحلل البروتين وتلفه، الأمر الذي يؤدي في النهاية إلى انخفاض القدرة الهرمونية للغدة وقصور وظائفها.
دواعي إجراء الفحص والمخاطر
أسباب طلب التحليل
قد يوصي الممارس الطبي بإجراء هذا الاختبار عند ملاحظة علامات تؤشر على اعتلال وظائف الغدة الدرقية، ومن أبرزها:
الشعور بالإرهاق والتعب العام.
اكتساب الوزن بشكل غير مفسر.
التعرض للإمساك.
جفاف البشرة والجلد.
حدوث بروز أو تضخم في الغدة الدرقية.
الشك في وجود أمراض مناعية ذاتية، مثل داء جريفز أو التهاب هاشيموتو.
الفئات المهددة بالمخاطر
لا تترافق عملية إجراء هذا الفحص مع أي مخاطر يُخشى منها.
طريقة سحب العينة والاستعداد
تُجمع عينة الاختبار عن طريق سحب الدم من أوردة الذراع. يقدم الطبيب التوجيهات اللازمة قبل الإجراء، والتي قد تتضمن الامتناع عن الطعام لعدة ساعات سباقة، أو التوقف المؤقت عن عقاقير معينة قد تؤثر على دقة القراءة، لذا ينبغي إطلاع الطبيب على قائمة الأدوية المُستعملة كاملة.
المحاذير والتأثيرات الجانبية
الملاحظات العامة
احتمال حدوث نزف دموي بسيط تحت الجلد في موضع الوخز، ويُوصى بتطبيق كمادات باردة من الثلج على المنطقة للتعامل معه.
الظروف والفئات الخاصة
خلال فترة الحمل: لا توجد مصاعب أو آثار استثنائية.
فترة الرضاعة الطبيعية: لا توجد تعقيدات خاصة.
فئة الرضع والأطفال: يتسم الإجراء بالأمان التام دون محاذير خاصة.
كبار السن: عدم وجود مشاكل أو تأثيرات غير معتادة.
قيادة المركبات: لا يوجد أي تأثير للفحص على تركيز السائق أو قدرته على القيادة.
تأثير الأدوية على النتيجة: لا تتوفر اشتراطات أو تعقيدات خاصة بالعقاقير.
المعدلات والنتائج القياسية
النتائج الطبيعية لدى الرجال
النتيجة المعتادة: سلبي.
النتائج الطبيعية لدى النساء
النتيجة المعتادة: سلبي.
النتائج الطبيعية لدى الأطفال
النتيجة المعتادة: سلبي.
تفسير القراءات والنتائج
الحالات المرتبطة بظهور المضادات
قد ترتبط إيجابية وجود الأضداد المناعية الدرقية بحدث مرضي يتضمن:
التهاب الغدة الدرقية المزمن المعروف بداء هاشيموتو.
فقر الدم الناجم عن التحلل المناعي للكريات الحمراء.
التهاب المفاصل الروماتويدي.
متلازمة شوغرن.
مرض الذئبة الحمامية الجهازية.
مستويات العيار ونسب الانتشارات المرضية
يُسجل عيار الأضداد المناعية غالباً مستوى يتراوح عند 1 : 1600 لدى المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية، بينما يرتفع هذا العيار بصورة أشد ليصل إلى 1 : 5000 أو أكثر في حالات التهاب هاشيموتو.
تُرصد هذه الأضداد المناعية لدى ثلث إلى نصف الأفراد المصابين بالتهابات الغدة الدرقية المزمنة، وتظهر لدى نحو 40% من مصابي داء جريفز، في حين تتواجد لدى ثلثي الأشخاص الذين يعانون من خمول وقصور الغدة الدرقية.